输卵管畅通是女性怀孕的关键,做好检查是关键!目前输卵管阻塞检查的方法有多种,主要是:1、腹腔镜下输卵管通液术:在硬膜外或全麻下,腹腔镜检查盆腔后经双腔管向宫腔内注入美蓝液,以腹腔镜直接观察子宫、卵巢、输卵管外形,活动性与周围组织有无粘连,伞端有无液体渗出及流出液体的量与速度,藉以判断阻塞程度,且可行盆腔粘连松解、异位病灶电凝术、异位囊肿穿刺术,且创伤小,需住院治疗。但只能针对输卵管远端进行疏通及检查。2、单纯输卵管通液术:在临床上,输卵管通液诊断符合率仅为50%,不能明确输卵管是否一定存在输卵管堵塞,且无法了解到输卵管堵塞的部位和性质。3、腹腔镜检查术。前两项输卵管阻塞检查因准确率不高,一般不用;腹腔镜检查费用高,病人一般不接受,故我院选择X光下子宫输卵管碘油自动注射造影术。4、子宫输卵管超声双氧水造影术:因核素具放射性,临床上应用很少。
检查注意事项:1、通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查,子宫内膜肥厚,容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜,易致术中及术后子宫出血。2、检查前必须查明生殖道无活动性炎症,包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者,适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。