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不孕不育案例五
 

胡女士

  联系地址:成都市金牛区
 
  初诊日期:2007年9月18日
 
  主诉:药物流产后继发不孕8年
 
  现病史:98年第一次怀孕,停经40天行人工流产,术后经过良好;99年第二次怀孕,停经40天行药物流产,术后3天血净,15天后突然大量出血3-4天,未清宫。此后,工具避孕3年。2003年起未避孕,一直未孕。男方曾使其他女友怀孕。自2002年经量减少,为原经量的2/3-1/2。2005年在成都市第一人民医院行HSG诊断为输卵管积水,以后行输卵管介入术。2006年5月19日在成都市第二人民医院行经期刮宫,病理诊断为子宫内膜,腺体分泌功能欠佳,子宫内膜慢性炎。
 
  辅助检查:彩超,子宫输卵管碘油造影,电化学发光免疫法激素六项等
 
  入院诊断:药物流产术后,盆腔输卵管因素,继发不孕4年
 
  治疗:宫腹腔镜联合手术
 
  术式:宫腔镜下子宫纵隔电切术+输卵管口插管通液术;腹腔镜下双侧输卵管伞端开窗术+盆腔粘连松解术。
 
  术后诊断:子宫不全纵隔,双侧输卵管积水,慢性盆腔炎,继发不孕
 
  结局:成功生产
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